سیدمرتضی جعفرزاده، پزشک متخصص اعصاب و روان و رییس کمیته عصب روان پزشکی انجمن روانپزشکان شاخه خراسان در گفتوگو با ایسنا اظهار کرد: هنوز در فضای مجازی و واقعی، مردم اطلاعات لازم در خصوص مراجعه به متخصصان شاخههای اعصاب را ندارند و برخی تفاوت یک متخصص اعصاب و روان با جراح را نمیدانند.
وی افزود: این عدم آگاهی باعث می شود بیماران به صورت غیر تخصصی درمان شوند و البته پزشکان شاخههای اعصاب هم شایسته است که اخلاقا در این زمینه اطلاعات لازم را در اختیار بیماران قرار دهند.
جعفرزاده با اشاره به تفاوت تخصصهای اعصاب، ادامه داد: پزشکان پس از گذراندن ۷ سال دوره پزشکی عمومی وارد شاخههای تخصصی مختلف اعصاب میشوند؛ شاخههای تخصص اعصاب و روان، مغز و اعصاب و جراحی اعصاب که در حوزه درمان بیماریهای مختلف فعالیت میکنند و اگرچه در برخی بیماریها هم پوشانی بین تخصصها وجود دارد، اما باید بدانیم در چه زمانی و به چه متخصصی راجع به مشکلی که داریم مراجعه کنیم.
وی افزود: متخصص اعصاب و روان یا روانپزشک افرادی هستند که پس از گذراندن دوره پزشک عمومی ۴ سال دوره تخصص را میگذرانند و آموزش هایی را راجع به اختلالات عصبی و روانی نظیر اختلالات افسردگی، اضطرابی، اختلالات جنون، اختلال تیک و بیماریهای روان تنی و اختلالات جنسی و اختلالات خواب و غیره و همچنین در زمینه روان درمانی و روان کاوی و اختلالات روانپزشکی کودکان نظیر اختلال بیش فعالی نقص توجه و اوتیسم و غیره و همچنین به زوج درمانی و مشاوره در زمینههای مختلف نیز میپردازند.
جعفرزاده ادامه داد: متخصص مغز و اعصاب و یا داخلی اعصاب نیز افرادی هستند که پس از گذراندن دوره پزشک عمومی چهار سال در این دوره آموزش میبینند و آموزشهایی را راجع به اختلالات مغزی و عصبی شامل؛ سکته مغزی، بیماری صرع، بیماری ام اس، فلج اعصاب محیطی، اختلالات حرکتی مانند پارکینسون، میاستنی گراویس و انواع سردرد و غیره میپردازند.
وی تصریح کرد: باتوجه به اینکه بسیاری از بیماران در بدو مراجعه از نوع بیماری خود اطلاع ندارند از طریق همکاری بین رشتهای متخصصین شاخه اعصاب کمک شایانی به بیماران میشود.
وی افزود: در رشته جراحی اعصاب، افراد بعد از گذراندن دورههای عمومی وارد تخصص جراحی اعصاب میشوند و پنج تا شش سال دوره میگذرانند و بعدا به عنوان متخصص جراحی اعصاب و یا جراح مغز و اعصاب، فعالیت میکنند.
جعفرزاده بیان کرد: این پزشکان دیسک کمر و گردن، مشکلات در ستون فقرات، وارد آمدن ضربه به سر و خونریزی مغزی و تومور مغزی و غیره و افرادی که به هر دلیلی به خاطر ضایعه مغزی نیاز به جراحی پیدا میکنند را تحت عمل جراحی قرار میدهند.
متخصص اعصاب و روان تصریح کرد: بعضی اختلالات عصبی نیاز منفرد به همان تخصص را دارد و بعضی اختلالات بین این سه تخصص همپوشانی دارد که ارتباط بین رشتهای در این موارد به بیماران کمک میکند؛ مثلا تشخیص و درمان اختلال افسردگی مرتبط با تخصص اعصاب و روان است و به سایر تخصصهای اعصاب مربوط نیست.
جعفرزاده ادامه داد: مثال دیگر اینکه تشخیص و درمان مثلا بیماری میاستنی گراویس مرتبط با تخصص مغز و اعصاب است و ارتباطی به جراحی اعصاب و تخصص روانپزشکی ندارد.
وی افزود: مثلا اگر فردی به هر علتی دچار خونریزی داخل مغز شود و نیاز به جراحی پیدا کند نیاز است که توسط جراح مغز و اعصاب ویزیت شود.
جعفرزاده بیان کرد: حال اگر یک بیماری که سکته مغزی کرده است و به دنبال آن دچار افسردگی شده است، نیاز است که همزمان علاوه بر مراجعه به متخصص مغز و اعصاب جهت سکته، به متخصص اعصاب و روان جهت افسردگی به دنبال سکته مغزی مراجعه داشته باشد که البته این مهم در اثر ارتباط بین رشتهای متخصصین میسر است.
آگاهی بخشی با ارتباط حرفهای و علمی متخصصین
وی با بیان اینکه فراموش نکنیم از ارتباط حرفهای و علمی متخصصین با یکدیگر، بیماران بسیار سود میبرند، افزود: بیماران گاها با علایم پیچیده و مبهمی به ما پزشکان مراجعه میکنند و بعد از ویزیت و بررسی و معاینه دقیق معلوم میشود که آیا بیماری وی منحصرا مرتبط با تخصص ماست و یا باید با همکارم در شاخه دیگر مشورت داشته باشم.
وی بیان کرد: اگر در بدو مراجعه، به عنوان پزشک متوجه شوم که بیمار مراجعه کننده مثلا به خاطر درمان ام اس به مطب من مراجعه کرده است و این بیمار علائم روانپزشکی مرتبط ندارد شایسته است که این بیمار را به همکار متخصص مغز و اعصاب ارجاع دهم، اما همین بیمار ممکن است به علت مشکلات افسردگی و جنسی و اضطرابی مرتبط با بیماری ام اس به من مراجعه کند که در این صورت درمان و پیگیری علایم روانپزشکی را به عهده میگیرم و به بیمار اعلام میکنم که راجع به علائم بیماری ام اس با پزشک متخصص مغز و اعصاب خود مشورت داشته باشد.
وی با تاکید به اینکه درمان و پیگیری هر اختلالی در هر تخصص یک سری ظرافتهایی دارد که نیاز است که هر بیمار بداند که پزشک اصلی درمانگرش چه تخصصی دارد، تصریح کرد: ممکن است ما متخصصین یک سری اطلاعات پایه راجع به هر اختلالی را داشته باشیم، اما این برای درمان تخصصی لازم و کافی نیست مثلا هر متخصص شاخه اعصاب میداند که برای درمان افسردگی و یا اضطراب داروی ضد افسردگی و ضد اضطرابی لازم است، اما در واقعیت قضیه این اطلاعات کافی نیست و از روند تشخیص نوع افسردگی و اضطراب و پیگیری لازم فقط متخصصین اعصاب و روان اطلاعات لازم و کافی را دارند و شایسته است که اگر این بیماران به سایر متخصصین مراجعه می کنند، ارجاع صورت گیرد.
این پزشک متخصص اعصاب و روان اظهار کرد: مثلا اگر یک بیماری با سردرد به من مراجعه داشته باشد پس از شرح حال و معاینه دقیق و بررسیهای لازم به این نتیجه برسم که علت سردرد ماهیت جسمی و مغزی ندارد و مرتبط با مشکلات روانشناختی بیمار است، اقدام به درمان سردرد میکنم، اما هر زمان شک داشته باشم که ممکن است نیاز به ویزیت همکار متخصص مغز و اعصاب و یا جراح اعصاب داشته باشد حتما مشورت خواهم کرد که موضوع مهم در ارتباط با سردرد نادیده گرفته نشود.
جعفرزاده خاطرنشان کرد: امیدواریم ما پزشکان با همکاریهای لازم بین رشتهای بتوانیم خدمات شایسته و مفید را به مراجعین خود ارائه دهیم.
انتهای پیام
