مهدی زندیهوکیلی چهارشنبه ۲۴ تیرماه در جلسه ستاد راهبری استان در برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع، با بیان اینکه نظام سلامت کشور در سالهای گذشته بیشتر بر درمانمحوری استوار بوده است، تصریح کرد: در بسیاری از کشورهای توسعهیافته، رویکرد اصلی بر پایه بهداشت، پیشگیری و اصلاح سبک زندگی قرار دارد و نتایج نشان داده است این مسیر هم هزینههای نظام سلامت را کاهش میدهد و هم موجب ارتقای سلامت عمومی جامعه میشود.
وی ادامه داد: اگرچه کشور ما در حوزه بهداشت دستاوردهای خوبی داشته و شاخصهای بهداشتی در سطح مطلوبی قرار دارد، اما همچنان باید تلاش کنیم پایههای نظام سلامت را بیش از گذشته به سمت پیشگیری و جلوگیری از بروز بیماریها هدایت کنیم.
وی یکی از اهداف مهم برنامه پزشک خانواده را ایجاد پرونده و سابقه پزشکی مستمر برای افراد دانست و با تأکید بر ضرورت توجه مجریان طرح به اهداف اصلی برنامه، بیان کرد: نباید اجرای نظام ارجاع صرفاً به یک فرآیند اداری تبدیل شود، بلکه باید همواره بررسی کنیم که آیا اقدامات انجامشده ما را به هدف اصلی یعنی ارتقای سلامت مردم و پیشگیری نزدیک میکند یا خیر.
وی با اشاره به اهمیت نقش پزشکان در موفقیت برنامه پزشک خانواده، گفت: در اجرای این طرح نباید صرفاً به دنبال ایجاد ساختارهای جدید و جذب نیروهای تازه باشیم، بلکه باید از ظرفیت پزشکان موجود در شهرستانها و بخش خصوصی نیز استفاده کنیم و ارتباط مؤثرتری با جامعه پزشکی برقرار کنیم.
وی با اشاره به ضرورت ملموس بودن مزایای طرح برای مردم، افزود: اگر اجرای پزشک خانواده برای مردم تنها محدودیت و فرآیندهای جدید ایجاد کند، پذیرش آن دشوار خواهد شد؛ بنابراین باید مزایای این طرح برای مردم قابل مشاهده باشد تا جامعه احساس کند این برنامه موجب تسهیل دسترسی به خدمات و ارتقای کیفیت درمان میشود.
زندیهوکیلی همچنین با اشاره به برخی چالشهای مالی و هماهنگی میان سازمانهای بیمهگر، گفت: اجرای چنین طرح بزرگی نیازمند هماهنگی جدی میان دستگاههای مرتبط، بهویژه بیمه سلامت و تأمین اجتماعی است و باید مراقبت شود که مسائل مربوط به پرداختها و مطالبات، روند اجرای طرح و ارائه خدمات به مردم را با مشکل مواجه نکند. هماهنگی میان سازمانهای بیمهگر و مراکز ارائهدهنده خدمات درمانی باید تقویت شود تا مردم در مسیر دریافت خدمات دچار سردرگمی نشوند.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک نیز در این جلسه با اشاره به آغاز برنامه پزشک خانواده در سطح کشور، بیان کرد: بر اساس برنامه وزارت بهداشت، هر استان و هر دانشگاه علوم پزشکی موظف شد یک شهر را به عنوان پایلوت اجرای این طرح انتخاب کند که در استان مرکزی، شهرستان محلات با توجه به شرایط جمعیتی، وجود مناطق شهری و روستایی و ظرفیت شبکه بهداشت و درمان، به عنوان گزینه پیشنهادی معرفی و مورد موافقت قرار گرفت. علاوه بر محلات، دانشکده علوم پزشکی ساوه نیز شهرستان زرندیه و بخشهای مربوطه را برای اجرای پایلوت پیشنهاد داده که اقدامات لازم برای آغاز این برنامه در حال انجام است.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک با اشاره به وضعیت نیروی پزشکی در شهرستان محلات، اظهار کرد: در این شهرستان حدود ۲۰ پزشک برای اجرای کامل برنامه مورد نیاز است که از این تعداد، ۱۰ پزشک از قبل فعال بودند، پنج پزشک در ماه گذشته به مجموعه اضافه شدهاند و پنج پزشک دیگر نیز باید وارد چرخه خدمت شوند.
وی افزود: در سطح دوم خدمات نیز هشت رشته تخصصی شامل اطفال، داخلی، بیهوشی، زنان، جراحی عمومی، پاتولوژی و رادیولوژی پیشبینی شده و سطح سوم خدمات تخصصی و فوقتخصصی نیز در مرکز استان ارائه خواهد شد.
نظری با بیان اینکه یکی از محورهای مهم این طرح، اجرای نظام ارجاع الکترونیک است، گفت: اینترنت پایدار، رفع اختلالات سامانهای، ارتقای امنیت اطلاعات سلامت و یکپارچهسازی فرآیندهای بیمهای از الزامات اجرای موفق این طرح است.
نظری با اشاره به مزایای اجرای پزشک خانواده برای مردم، گفت: در این طرح، افرادی که از پزشک خانواده خود خدمات دریافت میکنند، چهار نوبت ویزیت رایگان در سال خواهند داشت و در صورت نیاز به ارجاع، سهم پرداختی آنها از تعرفه دولتی از ۳۰ درصد به ۱۵ درصد کاهش پیدا میکند.
حسن قمری معاون سیاسی، امنیتی و اجتماعی استانداری مرکزی نیز با تأکید بر ضرورت فراهمسازی مقدمات لازم برای اجرای موفق برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع، به تجربه اجرای نسخه الکترونیک، تصریح کرد: در مراحل ابتدایی اجرای نسخه الکترونیک، یکی از چالشهای مهم، آشنا نبودن برخی پزشکان با فرآیند جدید بود که مشکلاتی را در مسیر اجرا ایجاد کرد؛ بنابراین در برنامه پزشک خانواده نیز لازم است دانشگاههای علوم پزشکی استان، آموزشهای لازم را برای پزشکان مشارکتکننده برگزار کنند و اطلاع رسانی به مردم نیز به درستی انجام شود.
وی یکی دیگر از الزامات اجرای موفق این برنامه را تقویت زیرساختهای ارتباطی و فناوری اطلاعات عنوان کرد و گفت: با توجه به اینکه نظام ارجاع در این طرح بهصورت الکترونیکی انجام میشود، باید ظرفیت زیرساختهای موجود بررسی و تقویت شود تا قطعی شبکه و مشکلات سامانهای، روند خدمترسانی به مردم را مختل نکند.
وی بر اعتمادسازی در میان پزشکان درخصوص اجرای این طرح تاکید کرد و افزود: یکی از مهمترین عوامل اعتمادساز، پرداخت بهموقع مطالبات است. همچنین در بعضی مناطق ممکن است برای اجرای کامل طرح به جذب تعداد قابل توجهی پزشک نیاز باشد، اما ظرفیتهای اقامتی و زیرساختی شهرستانها محدود است؛ بنابراین استفاده از پزشکان بومی و بخش خصوصی که در همان شهرستانها مطب و فعالیت دارند، میتواند راهکار مؤثری باشد.
وی نقش سازمانهای بیمهگر را در این زمینه مهم دانست و افزود: بیمهها باید با پرداختهای منظم و ایجاد شرایط مناسب، زمینه حضور و مشارکت پزشکان بخش خصوصی را فراهم کنند تا اجرای طرح پزشک خانواده با پشتوانه قویتری دنبال شود.
انتهای پیام
