دیسکهای ستون فقرات به عنوان غشای نرم بین مهرهها یا استخوانهای ستون فقرات عمل میکنند. فتق دیسک، که گاهی اوقات از آن به عنوان لغزش دیسک نیز یاد میشود، نتیجه پارگی دیسک است که میتواند نخاع یا اعصاب نخاعی را تحت فشار قرار دهد. در ستون فقرات گردنی، فتق دیسک میتواند منجر به گردن درد، رادیکولوپاتی یا میلوپاتی (CSM) شود، و میتواند ناشی از بیماریهای دژنراتیو دیسک باشد و یا به دلیل انواع مختلفی از آسیبها، از حوادث ورزشی گرفته تا تصادفات رانندگی و زمین خوردن، ایجاد میشوند.
اکثر فتقهای دیسک گردنی نیازی به جراحی ندارند. استراحت میتواند تنها چیزی باشد که برای تسکین درد لازم است. با این حال، اگر درد شما بیش از دو هفته طول بکشد، باید به جراح مغز و اعصاب، یا جراح دیسک گردن در قزوین مراجعه کنید. اگر دچار سوزن سوزن شدن، ضعف و اختلال در عملکرد هستید، فشردگی عصب در آینده با استفاده از بازو، دست یا انگشتان، در معرض خطر خواهد بود.
علل فتق دیسک گردن
علل احتمالی فتق دیسک گردن عبارتند از:
علائمی که باید به جراح دیسک گردن، مغز و اعصاب، و یا حتی متخصص طب فیزیکی مراجعه کرد:
برخی از علائم رایج دیسک گردن که باید هنگام مواجهه با آنها به پزشک مراجعه شود، عبارتند از:
این درد به طور منظم در پشت یا کنار گردن یا بازوها احساس میشود. این درد میتواند از دردی خیلی کم که هنگام لمس شدن حس میشود به یک درد شدید تبدیل شود. گاهی اوقات، کمر درد، ضعف عضلات بالای بدن در دستها و بازوها نیز دیده میشود.
این درد میتواند از فشرده شدن عصب یا ریشههای عصبی در گردن به سمت پایین در شانه، بالای بازو، دست، ماهیچههای بازکننده مچ دست و انگشت ساطع شود. و گاهی اوقات ممکن است احساس شوک داغ یا برق گرفتگی ایجاد کند یا باعث بیحسی و سوزن سوزن شدن شود.
فشرده شدن اعصاب یا تحریک ریشههای عصبی نیز ممکن است باعث بیحسی شود. درد میتواند به شانه، بازوها، دستها و همچنین هر انگشت ساطع شود. درد رادیکولار همچنین ممکن است با رادیکولوپاتی همراه با بیحسی و سوزن سوزن شدن در برخی از نمونهها همراه باشد.
درد و سوزش ناشی از فتق دیسک گردن ممکن است باعث محدود شدن برخی حرکات گردن و کاهش دامنه حرکت شود.
برای رفع خشکی گردن و یا درد نسبتا خفیف، متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در قزوین روشهایی از جمله حرکات اصلاحی، مدالیتههای فیزیوتراپی و یا درمان دستی را جهت درمان دیسک گردن در قزوین توصیه میکند.
در ناحیهای که علائم فتق دیسک C5 C6 بیشتر مشخص است، ممکن است در لمس حساسیت و تورم نیز مشاهده شود.
کمی افزایش دمای محل برآمدگی نشان میدهد که ناحیه ملتهب نیز هست.
علائم فتق دیسک C5 C6 با وضعیت بد سر یا تمرینات بدتر میشود. به طور کلی درد فتق دیسک در حین تمریناتی مانند بازی یا بلند کردن وزنههای شدید خیلی بدتر میشود.
برخی از موقعیتهای سر- مانند چرخاندن سر از پهلو به پهلو یا حرکت سر به جلو- نیز ممکن است درد را بدتر کند.
آیا برای جراحی دیسک گردن به متخصص مغز و اعصاب یا جراح مغز و اعصاب نیاز دارم؟
نورولوژی و جراحی مغز و اعصاب بر نواحی یکسان از بدن متمرکز هستند و اغلب مردم مطمئن نیستند که به چه نوع پزشکی باید مراجعه کنند. در اینجا تفاوتهای بین این دو و نحوه اطلاع از بهترین نوع پزشک را مطالعه کنید.
کار جراحان مغز و اعصاب چیست؟
جراحان مغز و اعصاب درمان جراحی مغز، ستون فقرات و سیستم عصبی را ارائه میدهند. آنها مشکلات آناتومیکی و ساختاری را که در عملکرد سیستم عصبی اختلال ایجاد میکنند، درمان میکنند.
جراحان مغز و اعصاب و متخصصان ستون فقرات، کاری فراتر از عمل جراحی بر روی بیماران انجام میدهند. در واقع قصد دارند تا حد امکان از جراحی اجتناب کنند. جراح مغز و اعصاب بخشی از روند تشخیص، درمان غیر جراحی، درمان جراحی (در صورت لزوم) و توانبخشی بیماران است.
نمونههایی از مشکلات پزشکی که جراح مغز و اعصاب میتواند آنها را درمان کند شامل صدمات مغزی (ضربه مغزی یا ضربههای دیگر به سر و گردن) ، تومورها، سکته مغزی، صرع، تجمع مایعات در مغز و هرگونه مشکل در ارتباط با خون رسانی به مغز است. جراحان مغز و اعصاب همچنین مشکلات ستون فقرات مانند گردن درد، کمر درد، ساق پا (از جمله سیاتیک) یا شانه درد ناشی از مشکلات دیسک (مانند بیماری دژنراتیو دیسک یا فتق دیسک گردن)، ضربه یا آرتریت نخاعی/ گردن را درمان میکنند. از آنجا که مشکلات عصبی میتواند در هر نقطه از بدن رخ دهد، جراح مغز و اعصاب همچنین ممکن است درد عصبی را که ممکن است صرفا در ناحیه کمر، گردن یا سر نباشد، درمان کند.
متخصصان مغز و اعصاب چه کار میکنند؟
متخصصان مغز و اعصاب بیماریهایی را که بر مغز، ستون فقرات و سیستم عصبی تأثیر میگذارد درمان میکنند، اما جراحی نه. بسیاری از متخصصان مغز و اعصاب در درمان مانند صرع، مدیریت درد یا داروی خواب آموزشهای بیشتر دیدهاند. زمینه آنها تا حدودی با یک جراح مغز و اعصاب مشترک است؛ به عنوان مثال، یک متخصص مغز و اعصاب ممکن است با یک جراح مغز و اعصاب برای یک بیمار صرعی همکاری کند و در صورتی که عمل جراحی میتواند به بیمار کمک کند، او را به جراح مغز و اعصاب ارجاع دهد.
مشکلاتی که متخصصان مغز و اعصاب به درمان آنها کمک میکنند
بیماریهایی که افراد برای حل آن به متخصص مغز و اعصاب مراجعه میکنند عبارتند از: مولتیپل اسکلروزیس، بیماری آلزایمر یا زوال عقل، بیماری پارکینسون، مشکلات گفتاری و میگرن. به طور معمول این نوع عارضهها نیازی به جراحی ندارند. متخصصین و جراحان مغز و اعصاب غالباً در درمان شرایطی مانند صرع یا شرایطی که ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند با هم همکاری میکنند. متخصص مغز و اعصاب همچنین با یک پزشک مراقبتهای اولیه همکاری میکند و آزمایشات مربوط به اختلالات مغزی را انجام داده و تفسیر میکند.
نحوه انتخاب جراح و یا متخصص مغز و اعصاب برای دیسک گردن
انتخاب جراح مغز و اعصاب صرفا دلیل بر این نیست که شما نیاز به جراحی گردن یا جراحی کمر دارید. آنها میتوانند طیف گستردهای از گزینههای درمانی را ارائه دهند که در صورت لزوم شامل جراحی میشود.
روشهای جراحی دیسک گردن
هنگامی که علائم پیشرفت کرده یا با درمان محافظه کارانه برطرف نمیشوند، جراحی ممکن است گزینه مناسبی باشد. عواملی مانند سن بیمار، مدت زمان دوام مشکل، سایر مشکلات پزشکی، عملهای قبلی گردن و نتیجه مورد انتظار در برنامهریزی جراحی در نظر گرفته میشوند.
متداولترین روش جراحی دیسک گردن، قدامی (جلوی گردن) است. در صورت نیاز به رفع فشار در شرایط دیگر مانند تنگی کانال نخاع، ممکن است یک روش خلفی (از پشت) انجام شود.
در صورتی که جراح مجرب باشد، خطر عوارض احتمالی کمتر خواهد بود.