به گزارش خبرگزاری صدا و سیما، آقای عباس عبادی گفت: طرح "پرستار پیگیری" به منظور اصلاح و بازتعریف فرآیند‌های مرتبط با مدیریت بیماران مبتلا به بیماری‌های غیرواگیر منتخب بعد از ترخیص از بیمارستان، به عنوان یکی از راهبرد‌ها برای تداوم مراقبت از بیمار به ویژه در طول انتقال از بیمارستان به منزل با هدف ارتقای خود مدیریتی بیماران و افزایش تبعیت آن‌ها از درمان، پیشگیری از چالش‌های بیمار و خانواده پس از ترخیص و کاهش موارد بستری مجدد در شهریور ۱۳۹۸ طراحی شد.
وی افزود: تدوین نسخه اول دستورالعمل اجرایی این طرح از نیمه دوم سال ۱۳۹۸ شروع شد و پس از برگزاری جلسات متعدد کارشناسی و پس از عقد تفاهمنامه همکاری و تامین اعتبارات لازم از سوی معاونت پرستاری، در تیرماه ۱۳۹۹ به مراکز پایلوت طرح شامل دانشگاه‌های علوم پزشکی شهید بهشتی (بیمارستان‌های مسیح دانشوری، لقمان و شهید مدرس)، شیراز (بیمارستان‌های شهید نمازی، قلب الزهرا (س) و شهید فقیهی) و بیرجند (بیمارستان رازی) ابلاغ شد، در این مرحله و به منظور اجرای آزمایشی برنامه، بیماران مبتلا به بیماری‌های غیرواگیر شامل نارسایی مزمن قلب، نارسایی مزمن انسدادی ریه و بیماران مبتلا به آسیب عروق مغزی، به عنوان گروه هدف انتخاب شدند.
عبادی با اشاره به بازنگری‌های انجام شده در دستورالعمل اولیه طرح گفت: نسخه سوم این دستورالعمل که با مشارکت مرکز بیماری‌های غیر واگیر معاونت بهداشت و دفتر بیماری‌های خاص معاونت درمان ستاد وزارت بهداشت، تدوین و بیماری دیابت نیز به بیماری‌های مشمول طرح پیگیری اضافه شد، در تیر ۱۴۰۰ به ۲۸ دانشگاه / دانشکده علوم پزشکی کشور که پیشتر متقاضی اجرای آن بودند، ابلاغ شد.
وی با برشمردن شاخص‌های اثربخشی برنامه نظیر رضایتمندی گیرندگان خدمت، موارد بستری مجدد بیماران و خودمراقبتی آن‌ها در منزل، آن را یکی از مسئولیت‌های ذاتی پرستاری دانست.
اجرای طرح مذکور شامل چهار مرحله بررسی و ارزیابی بیمار، طراحی برنامه پیگیری بیمار پس از ترخیص، ارائه خدمات و مراقبت‌های لازم از جمله آموزش به بیمار و خانواده، ارائه خدمات ارجاع، پیگیری و در نهایت، ارزشیابی بوده است.
