اختصاصی | چرا امیکرون پایان کرونا نیست؟

دکتر مسعود یونسیان در خصوص احتمال بروز موج ششم کرونا در کشور به خبرنگار بهداشت نیوز گفت: دو مساله می تواند ما را به این احتمال نزدیک کند که وارد موج ششم شده باشیم؛ یکی اینکه تقریبا طی آمار هفته ی گذشته، تقریبا 40 درصد از مواردی که برای آزمایش توالی یابی فرستاده بودیم، امیکرون بوده اند و طی 4 هفته اخیر هم ، هر هفته حدودا 10 درصد به این نسبت اضافه شده است. بنابراین احتمالا در یکی دو هفته آینده سویه امیکرون غالب شود.

در آستانه ی موج ششم کرونا هستیم

وی اضافه کرد: نکته بعدی این است که در هفته گذشته از روز شنبه تا روز جمعه مستمرا تعداد مواردی که جدیدا تشخیص داده ایم خصوصا موارد سرپایی ما افزایش پیدا کرده است. مورد بعدی هم این است که رعایت نکات و اصول پیشگیرانه هم در پایین ترین سطح انتظار است. لذا با کنار هم گذاشتن این سه مساله می توان به این نتیجه رسید که ما اگر وارد موج ششم نشده باشیم، حداقل در آستانه ی موج ششم هستیم.

عضو کمیته علمی ستاد کرونا خاطرنشان کرد: سرعت جایگزین شدن سویه امیکرون در کشور ما نسبت به کشورهای آفریقایی، اروپایی و آمریکایی پایین تر بوده است زیرا آن ها در عرض سه هفته شاهد این بودند که امیکرون جای دلتا را گرفت و سویه غالب شد. بنابراین همین که فراوانی امیکرون در کشور ما آهسته تر افزایش می یابد، علامت خوبی است.

به چه دلایلی مصونیت حاصل از ابتلای ما در برابر امیکرون قوی تر است؟

یونسیان گفت: ما موج دلتا را پشت سر گذاشتیم و موج سهمگینی بود و جمعیت کثیری از مردم ما آلوده و مصون شدند و مصونیت حاصل از ابتلا از مصونیتی که به دلیل واکسن ایجاد می شود قوی تر است.

این اپیدمیولوژیست افزود: به عبارت دیگر واکسن ها عمدتا براساس سویه ی قدیمی ووهان درست شده اند در حالیکه ابتلای جمعیت ما با سویه ی دلتا بوده که شباهت و قرابت بیشتری با امیکرون دارد، در نتیجه مصونیت حاصل از ابتلا به این دلیل هم در کشور ما قوی تر است.

دبیر کمیته تخصصی اپیدمیولوژی و پژوهش وزارت بهداشت تصریح کرد: نکته بعدی که در کشور ما به عنوان نکته مثبت در نظرگرفته می شود این است که ما دیرتر جمعیت خود را واکسن زدیم، در نتیجه از واکسیناسیون جمعیت 52 میلیون نفری که دو دوز واکسن را زده اند خیلی نگذشته و ایمنی افراد هنوز بالاست.

مسأله ایمنی جمعی رنگ باخته است

وی ادامه داد: البته در کشورهای دیگر هم موارد ابتلا به امیکرون نسبت به دلتا خفیف تر بوده اند اما بالاخره همین موارد خفیف هم از سرماخوردگی و آنفلوانزای فصلی شدیدتر هستند یعنی این طور نیست که بتوانیم به راحتی بگوییم همه ی موارد امیکرون سرپایی خواهند بود .

یونسیان اشاره کرد: امیدواریم آن شدتی که در موج دلتا و موج های قبلی دیدیم را اینجا نبینیم و کشورهای دیگر هم که موج بسیار بزرگی را از افزایش موارد امیکرون را دارند ولی فعلا مرگ ها به شدت قبلی بالا نرفته است.

استاد دانشگاه علوم پزشکی دانشگاه تهران در رابطه با ایمنی جمعی گفت: ایمنی جمعی را زمانی می توانستیم تصور کنیم که با واریانتی مانند ووهان سر و کار داشتیم که یک نفر، دو تا سه نفر را مبتلا می کرد، وقتی به دلتا رسیدیم که یک نفر می توانست 6 تا 8 نفر را مبتلا کند، بنابراین دیگر مساله ایمنی جمعی کم کم کنار رفته و دنیا به این سمت رفته که هر کس موظف است خودش را مصون کند و خودش را ایمن نگه دارد.

18 درصد جمعیت بالای 12 سال ما واکسن دوز سوم را دریافت کرده اند

وی اضافه کرد: به طریق اولی، با آمدن امیکرون هم دیگر نمی توان گفت اگر به نسبت مشخصی از واکسیناسیون برسیم، همه ی افراد اعم از واکسن زده و نزده مصون می شوند. الان اولویت بر این است که هر کسی علاوه بر رعایت سایر روش های پیشگیرانه باید واکسن را دریافت کند. اینکه بگوییم اگر درصدی از جامعه واکسن بگیرند تا فرد واکسن نزده هم مصون شود، دیگر دور از انتظار است.

دبیر کمیته تخصصی اپیدمیولوژی و پژوهش وزارت بهداشت در رابطه با آمار واکسیناسیون در کشور به بهداشت نیوز گفت: طبق آخرین آمار واکسیناسیون در کشورما، 90 درصد یک دوز و 80 درصد جمعیت بالای 12 سال ما دو دوز را دریافت کرده اند، اما اگر ما جمعیت زیر 12 سال را هم که برایشان واکسن نزده ایم را در نظر بگیریم، 72 جمعیت ما یک دوز و 63 درصد جمعیت ما دو دوز را دریافت کرده اند.

یونسیان با اشاره به اینکه حدود 12 میلیون و 200 هزار نفر یعنی حدود 15 درصد جمعیت کشور ما و حدود 18 درصد جمعیت بالای 12 سال ما هم واکسن دوز سوم را دریافت کرده اند، در خصوص واکسیناسیون اظهار داشت: ما خیلی نگران وضعیت بچه ها نیستیم البته نه اینکه بگوییم تعداد مرگ آن ها صفر است اما در واریانت دلتا هم درگیری شدید کودکان و مرگ آن ها پدیده ای نادر بود وقتی امیکرون شدت کمتری از دلتا دارد، بنابراین این مساله نادرتر هم می شود.

عدم واکسیناسیون کودکان در کشور ما تصمیم عاقلانه ای بوده است

این اپیدمیولوژیست تأکید کرد: اما همین بچه ها چون واکسن مناسبی برایشان در اختیار نداریم، می توانند آلوده بشوند و آلودگی را به افراد بزرگتر خانواده که سالمند هستند، واکسن نزده اند، خیلی از زمان واکسنشان گذشته و بیماری زمینه ای دارند، انتقال دهند و طبیعتا ما را نگران می کند.

وی گفت: از طرف دیگر به همین دلیل که بیماری شدید و مرگ بر اثر کرونا در کودکان بسیار نادر است، ما باید واکسن هایی را به آن ها پیشنهاد کنیم که خیلی خیلی ایمن و بی خطر باشند زیرا گروهی که قرار نیست خیلی زیاد در معرض خطر بیماری قرار بگیرد، اخلاقا نمی توانیم واکسنی به آن ها بزنیم که یک در یک میلیون هم عارضه داشته باشد.

عضو کمیته علمی کرونا بیان کرد: در خصوص سالمندان چنین معامله ای را می کنیم زیرا سالمند اگر مبتلا شود، احتمال مرگش بسیار بالاست، بنابراین اگر واکسنی یک در 100 هزار هم عارضه داشته باشد ما می پذیریم زیرا منافع آن به مراتب بیشتر از خطرات احتمالی اش است. در نتیجه عدم پیشنهاد واکسن مشخصی به کودکان در کشور ما تا کنون، تصمیم عاقلانه ای بوده است.

امیکرون ایپدمی فصلی می شود؟/ آیا باید منتظر جهش های دیگر هم باشیم؟

مسعود یونسیان گفت: همه ی ما امیدواریم که کرونا به یک اپیدمی فصلی تبدیل شود اما نمی توان زمان مشخصی برای آن تعیین کرد. حتی به دلیل اینکه ویروس کرونا طی این دو سال دچار تغییرات زیادی شده است، عده ای معتقدند که به جای تکرار واکسن های قبلی و دوز چهارم، احتمالا به واکسن جدیدی که ترکیب متناسب آنتی ژنی با این واکسن داشته باشد، نیاز داشته باشیم.

وی ادامه داد: فعلا موارد بستری و مرگ بر اثر امیکرون کمتر از دلتا است اما هنوز زمان لازم است که نظر قطعی بدهیم چون همه ی واریانت ها وقتی آمدند، در ابتدا مرگ و میر بالایی نداشتند و بعد از چند هفته که ادامه یافت، تعداد موارد مرگ و میرشان زیاد شد.

این استاد اپیدمیولوژی ضمن بیان اینکه فعلا نمی توان امیدوار بود که با پایان امیکرون، کرونا هم تمام می شود، مطرح کرد: زیرا چند میلیارد نفر از جمعیت جهان هنوز واکسن نزده اند و در واقع خودخواهی کشورهای مرفه در اینکه به سراغ دوز سوم و چهارم رفته اند، قبل از اینکه برخی کشورهای در حال توسعه به دوز دوم برسند، باعث شد این جهش را از آفریقا ببینیم.

دبیر کمیته تخصصی اپیدمیولوژی و پژوهش وزارت بهداشت به بهداشت نیوز گفت: الان کشورهایی هستند که حتی ده درصد جمعیتشان که شامل سالمندان، افراد دارای بیماری های زمینه ای و کادر بهداشت و درمان آن ها می شود واکسن نگرفته اند. بنابراین احتمال اینکه جهش های دیگری رخ بدهد وجود دارد.