سرویس ترجمه بهداشتنیوز، در هرج و مرج ماههای اول همهگیری ویروس کرونا، آمی بات متخصص سرطان و ژنتیک، گزارشهای گستردهای از استفراغ و اسهال در افراد آلوده به SARS-CoV-2 را مورد بررسی قرار داد. او در این باره میگوید: در آن زمان تصور میشد که این یک ویروس تنفسی است.
بات و همکارانش که در مورد ارتباط احتمالی بین ویروس و علائم گوارشی کنجکاو بودند، شروع به جمعآوری نمونه مدفوع از افراد مبتلا به کووید۱۹ کردند. تیمون آدولف متخصص گوارش، هزاران مایل دورتر از آزمایشگاه بات در مرکز پزشکی استنفورد کالیفرنیا، در مورد علائم روده در افراد آلوده به کرونا متحیر شده بود. آدولف و همکارانش در دانشگاه پزشکی اینسبروک اتریش نیز شروع به جمعآوری نمونههایی کردند؛ نمونهبرداری از بافت دستگاه گوارش.
دو سال پس از همه گیری، آیندهنگری دانشمندان نتیجه داد: هر دو تیم اخیراً نتایجی را منتشر کردهاند. این یافتهها به مجموعه رو به رشد شواهدی میافزاید که از این فرضیه حمایت میکنند که تکههای پایدار ویروس -که بات آنها را «ارواح» کرونا نامیده است- میتوانند در ایجاد وضعیت مرموزی به نام کووید طولانی نقش داشته باشند.
با این حال، بات از دانشمندان میخواهد که ذهنی باز داشته باشند و هشدار میدهد که محققان هنوز ارتباطی بین قطعات ویروسی پایدار و کووید طولانی کشف نکردهاند. او می گوید: هنوز باید مطالعات بیشتری انجام شود که روند آنها آسان نیست. کووید طولانی اغلب به عنوان علائمی تعریف میشود که بیش از ۱۲ هفته پس از عفونت حاد باقی میماند.
بیش از ۲۰۰ علامت با این اختلال همراه است که شدت آن از خفیف تا شدید و ناتوانکننده متغیر است. تئوریها در مورد منشا آن متفاوت است و شامل پاسخ های ایمنی مضر، لختههای خونی کوچک و مخازن ویروسی ماندگار در بدن میشود. بسیاری از محققان فکر میکنند که ترکیبی از این عوامل در بار جهانی بیماری نقش دارند.
ماهاندرو محقق و تیم وی اسیدهای نوکلئیک ویروسی و پروتئینهایی را در بافت دستگاه گوارش پیدا کردند که از افرادی که به طور متوسط چهار ماه قبل مبتلا به کووید۱۹ تشخیص داده شده بودند، جمعآوری شده بود. محققان همچنین سلول های B حافظه شرکتکنندگان را که بازیگران اصلی سیستم ایمنی هستند، مورد مطالعه قرار دادند. این تیم دریافت که آنتی بادیهای تولید شده توسط این سلولهای B به تکامل خود ادامه میدهند، که نشان میدهد در شش ماه پس از عفونت اولیه، سلولها هنوز به مولکولهای ساخته شده توسط SARS-CoV-2 پاسخ میدهند.
بات و همکارانش با الهام از این کار دریافتند که بدن چند نفر از افراد مورد تحقیق که هفت ماه از ابتلایشان به عفونت اولیه SARS-CoV-2 خفیف یا متوسط میگذرد، مدت زمان زیادی پس از پایان علائم تنفسی، به ریختن RNA ویروسی در مدفوع خود ادامه داده است.
آدولف میگوید: مقاله سال ۲۰۲۱ تیم من زمینهای بود تا نمونههای بیوپسی خود را برای نشانههای کرونا بررسی کنند. آنها دریافتند که ۳۲ نفر از ۴۶ شرکتکننده در مطالعه که مبتلا به کووید۱۹ خفیف بودند، شواهدی از وجود مولکولهای ویروسی در روده خود هفت ماه پس از عفونت حاد نشان دادند. حدود دو سوم از این ۳۲ نفر علائم طولانیمدت کووید را داشتند اما همه شرکتکنندگان در این مطالعه بیماری التهابی روده -یک اختلال خود ایمنی- داشتند و آدولف هشدار میدهد که دادههای او نشان نمیدهد که ویروس فعال در این افراد وجود دارد یا اینکه مواد ویروسی باعث ایجاد کووید طولانیمدت میشود.
منبع: Nature