نوزادان نارس
شیرین‌ترین لحظه زندگی مشترک برای هر زن و مردی تولد فرزند است.
زن و مرد وقتی احساس می‌کنند در نقش پدر و مادر قرار گرفته‌اند، داشتن فرزند سالم را بهترین موهبت الهی
می‌دانند که خداوند به آنها هدیه کرده است.
ایران ؛ از این رو برای کاهش خطرات احتمالی در نوزادان باید به دوران بارداری توجه خاص داشت.
شرایط مادر برای سپری کردن این ۹ ماه بارداری نیاز به توجه اطرافیان به‌ویژه همسر دارد.
برخی زنان به دلیل مشکلات دوران بارداری قبل از به پایان رساندن ۴۰ هفتگی، نوزادان نارسی را به دنیا می‌آورند
که این نوزادان نارس دچار مشکلاتی در ارگان‌های بدن هستند.
مقوله تشنج یکی از بحث‌های مهم متخصصان درباره تولد نوزادان نارس است و بی‌توجهی به این مهم، نوزاد را با
مشکلات عدیده‌ای در آینده رو به رو می‌سازد.
مشکلات نوزادان نارس
دکتر مسعود امیدیان فوق تخصص نوزادان با اشاره به توجه داشتن نسبت به حرکات غیرعادی در نوزادان
نارس می‌گوید: گاهی اوقات این حرکات غیر عادی در دستان و پاهای نوزادان نارس باعث تشنج می‌شود که نیاز به
بررسی و درمان فوق تخصصی دارد.تشنج در نوزادان نارس به این علت است که مغز و رشته‌های عصبی به تکامل
نرسیده و اغلب نوع تشنج در این نوزادان با افراد بالغ متفاوت است.
تشنج در این نوزادان ممکن است با علایمی مانند منبسط و منقبض شدن ارگان‌های بدن، ملچ ملچ کردن، خیره شدن
به یک نقطه و حالت غیر طبیعی چشم تظاهر پیدا کند.
مشکلات نوزادان نارسوی در ادامه به شایع‌ترین تشنج در نوزادان نارس اشاره می‌کند و می‌افزاید: تشنج سابتل شایع‌ترین تشنج در نوزادان نارس
به شمار می‌رود و با آپنه، پلک زدن، انحراف تونیک چشم‌ها، حرکات بی هدف و حرکات پازدن تظاهر پیدا می‌کند.این
تشنج در پره ترم‌ها(زایمان‌هایی که جنین پس از ٢٠ هفتگی کامل بارداری و قبل از تکمیل ٣٧ هفتگی بارداری متولد
می‌شود) شایعتر است.
در این حالت از تشنج در نوزادان علایمی به شکل واضح وجود ندارد و فقط تنفس نوزادان دچار مشکل می‌شود.
برخی والدین در نوزادان نارس با علایمی مانند تغییر رنگ و کبودی مخاط دهان مواجه می‌شوند که این رنگ پریدگی
در مخاط دهان نوزادان یک شکل دیگر از تشنج است که در این مرحله مخاط دهان مورد بررسی قرار می‌گیرد.
این فوق تخصص نوزادان بیان می‌کند: یکی دیگر از اشکال این بیماری، تشنج حرکاتی به شمار می‌رود.در این نوع تشنج
دستان و پاهای نوزادان حالت پدالینگ پیدا می‌کند و این حرکات غیر طبیعی در دست‌ها، پاها و انگشتان بیشتر قابل
مشاهده است.
این بیماری علل فراوانی دارد.
تشنج در نوزادان کم وزن
یکی از علل مهم تشنج در این نوزادان، نارسایی تمام سیستم بدن است و چون این نوزادان نارس متولد می‌شوند
سیستم بدنشان مانند مغز، قلب، عروق و کلیه دچار نارسایی است.
همچنین نارسایی در سیستم گوارش باعث می‌شود تاهنگام تغذیه شان با شیر دچار مشکل شوند و کمتر شیر بخورند.
از این رو اغلب این نوزادان دچار کاهش میزان قند خون و کلسیم می‌شوند و این کمبود قند و کلسیم
تشنج را به وجود می‌آورد.
همچنین ضعف در سیستم ایمنی این نوزادان آنها را مستعد انواع عفونت‌ها می‌کند، این عفونت‌ها علامت واضحی ندارند حتی علایمی
مانند تب و سرفه در آنها تظاهر پیدا نمی‌کند و این عفونت‌ها موجب بروز تشنج می‌شود.
دکتر امیدیان با بیان این مطلب که سیستم عروق این نوزادان دچار مشکل است، ادامه می‌دهد: سیستم عروق نوزادان نارس
تشکیل شده است اما رگ‌های آنها خصوصاً عروق مغزی بادوام نبوده و مستعد خونریزی‌های داخل مغزی هستند که این خونریزی‌ها
باعث تشنج می‌شود.
نوزادان نارس اغلب در کمتر از ۳۷ هفته و ۷ روز متولد می‌شوند.
بنابراین عواملی مانند عفونت‌ها، فشار خون بالا، ضربه‌های وارد شده به شکم، استرس و فشارهای روانی و داشتن سابقه زایمان
زودرس در مادران باعث تولد چنین نوزادانی می‌شود.
هر چه نوزادان نارس‌تر باشند احتمال تشنج در آنها بیشتر است.
معمولاً در نوزادان کمتر از ۳۲ و ۳۴ هفته این احتمال بالاتر می‌رود.
مشکلات نوزادان نارسبیشتر بدانید از مشخصات ظاهری نوزاد کم وزن
نوزادان نارس پوست شفافی دارند و ممکن است رگ‌های زیر پوست آنها قابل
مشاهده باشد. علت این امر کم بودن لایه‌های چربی زیر پوست هستند،
یعنی “چربی قهوه‌ای” هنوز کاملا گسترش پیدا نکرده است. این لایه، پوششی است که وظیفه گرم نگه داشتن ما را نیز برعهده دارد.
در مواردی ممکن است اندام‌های جنسی نوزاد نارس کاملا رشد نیافته باشد،
بنابراین ممکن است بیضه‌های پسر پایین نیامده و لبه‌های آلت تناسلی
دخترانه کاملا شکل نگرفته باشند. همچنین ممکن است، اثری از ناخن‌های دست و پا وجود نداشته باشند.
همچنین ممکن است واکنش‌هایی مثل، “مکیدن، چنگ‌زدن و چرخیدن به سمت
منبع شیر” که در یک “نوزادِ دوره کامل” کاملا رشد کرده است، در نوزادان نارس
رشد نکرده باشد. احتمال دارد تنفس نیز مشکل باشد، زیرا ریه ها آخرین اعضاء اصلی بدن جنین هستند که رشد می‌یابند.
مراقبت های ویژه از نوزاد کم وزن
احتمالاً فرزندتان را به بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان نارس منتقل می‌کنند. نوزاد
را درون محفظه مخصوصی قرار می‌دهند که او را گرم، خشک و ایمن از هرگونه عفونت احتمالی نگه می‌دارد.
برای پیشگیری از کاهش آب بدنی و خشک شدن پوست نوزاد، هوای داخل محفظه
مرطوب نگه داشته می‌شود. دستگاه تنفس مصنوعی یا تهویه مطبوع هوا نیز به
تنفس نوزاد کمک می‌کند. فرزندتان در تمامی ساعات روز به وسیله نرس‌ها و دستگاه‌ها تحت نظارت دائم قرار می گیرد تا علائم حیاتی او اندازه‌گیری شود.
شما می‌توانید اتاقی را تصور کنید که در آن دستگاه های مختلف و چراغ‌های کم نور
و صدای بوق شنیده می شود و نوزادان نارس با لوله‌هایی به آن متصل است.
ممکن است به نظر وحشتناک باشد، اما نگران نباشید، زیرا خیلی زود به مکان و برنامه‌های آن عادت می‌کنید.
فرزندتان مراقبت‌های پزشکی بسیار خوبی را دریافت می‌کند، اما شما نیز در رشد و پرورش فرزندتان نقش مهمی را بازی می‌کنید. او به مراقبت و گرمای تماس والدینش نیاز دارد. پژوهش‌ها نشان می‌دهند، نوزادان نارسی که توسط مادرشان ( تماس پوست با پوست) به آغوش کشیده و نوازش می‌شوند، سریع‌تر رشد می‌کنند.
نی نی پلاس / ایرنا
