برای برخی از افراد پیش آمده است که استخوان پا و یا دستشان به دلایل مختلف بشکند. ما در این مطلب از پرشین وی قصد داریم، به بررسی علائم شکستگی استخوان و راههای درمان بپردازیم. تا انتهای مطلب همراه ما باشید.
شکستگی استخوان از جمله مهمترین آسیب های بدن است که بدنبال ضربه ایجاد می شود.هر گونه تغییر شکل استخوان بدنبال
ضربه، شکستگی نامیده می شود.
به زبان دیگر اگر نیرویی که به استخوان وارد می شود بیش از حد تحمل آن بوده و بتواند شکل
استخوان را تغییر دهد می گوییم شکستگی ایجاد شده است.این تغییر شکل ممکن است به اشکال متفاوت ظاهر شده و با شدت و ضعف همراه باشد.
گاهی شکستگی بسیار واضح است.
در این حال ضربه موجب می شود استخوان به دو و یا حتی چند تکه کاملا جدا از هم تبدیل
شود.
گاهی شدت ضربه وارده به حدی است که موجب خرد شدن استخوان می شود.سالها طول میکشد تا یک شکستگی کاملا جوش بخورد.
عوامل زیادی در جوش خوردن شکستگی ها نقش دارند مانند سن بیمار، نوع استخوان شکسته شده، شدت نیرویی که به
استخوان وارد شده و آن را شکسته است، صدمه نسج نرم همراه، باز یا بسته بودن شکستگی، وجود عفونت، بیماری
های زمینه ای، تغذیه و داروهای مختلف.
استخوانها سخت و محکم هستند، اما با این حال آنها هم گاهی میشکنند.
مانند یک مداد، استخوانها تحت فشار، خم میشوند، اگر فشار را بالاتر ببریم یا ناگهانی وارد کنیم، میشکنند؛ به طور
مثال اگر در حین بازی زمین بخورید، یا از میلههای بارفیکس پایین بیفتید، ممکن است استخوانهایتان بشکند.
شکستگی یا ترکخوردگی، در اثر از بین رفتن تداوم و پیوستگی استخوانهای بدن ایجاد میشود.
شکستگی به دو نوع باز و بسته تقسیم میشود.
در شکستگی باز، پوست روی قسمت شکسته بر اثر بیرون زدن استخوان یا بر اثر ضربه مستقیم هنگام شکستگی، بریده
یا پاره میشود، اما در شکستگی بسته پوست پاره نشده و هیچ زخمی در محل شکستگی دیده نمیشود.
معمولا در شکستگیهای باز، به دلیل وجود زخم خونریزی دهنده، احتمال عفونت بسیار زیاد است و در مقایسه با شکستگیهای
بسته خطرناکترند.مشکل واقعی خود شکستگی نیست، بلکه خطری است که استخوان شکسته برای اعضای حیاتی کنار خود به وجود میآورد.
۱ـ تورم: این علامت بلافاصله بعد از شکستگی اتفاق میافتد.
معمولا در شکستگیها، لبههای تیز استخوان شکسته باعث پاره یا بریده شدن قسمتی از بافت و برخی عروق کنار محل
آسیب دیده شده و منجر به خونریزی و التهاب ناحیه میشود.
۲ ـ تغییر شکل: معمولا بر اثر بروز شکستگی ممکن است تغییر شکل، کوتاهشدگی یا زاویهدار شدن استخوان در محل
آسیب دیده رویت شود.
البته در ترکخوردگی یا مو برداشتن، بد شکلی قابل رویت نیست.
برای بررسی تغییر شکل، عضو آسیبدیده را با عضو سالم طرف دیگر مقایسه کنید.
۳ ـ لمس دردناک: یکی از علائم قابل اعتماد شکستگی، لمس دردناک است.
معمولا حساسیت به درد تنها در محل آسیبدیده وجود دارد و غالبا مصدوم میتواند نقطه درد را با انگشت نشان
دهد.
برای پیدا کردن محل شکستگی، پوشش عضو را کنار بزنید و به آرامی طول استخوان را لمس کنید.
نقطهای که به لمس حساس بود و درد گرفت میتواند محل شکستگی باشد.
۴ ـ ناکار شدن عضو آسیبدیده: اگر عضو شکسته باشد، با حرکت دادن دردناک میشود.
در این زمان مصدوم به دلیل درد زیاد از به کارگیری عضو، امتناع ورزیده و عضو در حرکت ناتوان میشود.
البته توجه داشته باشید، احتمال دارد مصدوم با تحمل درد، عضو را تکان دهد.
۵ ـ احساس ساییده شدن دو سر شکستهی استخوان: گاهی مصدوم هنگام بروز شکستگی، صدای شکسته شدن استخوان یا در
زمان حرکت عضو، صدای ساییده شدن دو سر استخوان را احساس میکند.
این علامت، نشانه حتمی شکستگی است.
۶ ـ لمس فاصله بین دو سر استخوان شکسته: در صورت لمس این فاصله، شکستگی حتمی است.
۷- تغییر رنگ ناحیه آسیبدیده: معمولا آخرین و دیررسترین علامتی که نشاندهنده شکستگی است، رنگ پریدگی یا کبودی در محل
شکستگی است که معمولا یک ساعت بعد از شکستگی اتفاق میافتد.
از کجا میتوانید مطمئن شوید که دیگر استخوان هایتان نشکند, اتفاق همیشه میافتد اما
میتوانید با استفاده از کلاههای ایمنی مخصوص، زانوبند، ساقبند و پوشیدن لباس و کفش مناسب موقع ورزش از خیلی از
آسیبدیدگیها جلوگیری کنید.
همچنین با یکسری کارها میتوانید استخوانهای محکمتری داشته باشید:• فعالیت جسمی زیاد داشته باشید، مخصوصاً کارهایی مثل پریدن و دویدن.
• با مصرف کلسیم و ویتامین D استخوانهایتان محکمتر خواهند شد.
این یعنی حتماً باید هر روز شیر بنوشید و از غذاها و نوشیدنیهایی که مقدار زیادی کلسیم دارند، مثل کلمبروکلی
و آب پرتقال کلسیم دار استفاده کنید.
استخوانها دارای ظرفیت فوقالعادهای برای ترمیم خودشان هستند و با درمان مناسب، بیشتر شکستگیها بدون هیچ عارضهای بهبود خواهند یافت.
اما برخی شکستگی ها مشکلاتی در ترمیم دارند.
هنگامی که یک استخوان به کندی ترمیم می شود، به نام تاخیر در التیام خوانده می شود.هنگامی که یک استخوان
اصلا ترمیم نمی شود، به نام استخوان جوش نخورده خوانده می شود.
علت جوش نخوردن استخوان
– وجود عفونت- جریان خون کم به استخوان- جدا شدن انتهای استخوان شکسته- حرکت دادن استخوان شکسته
استخوان هایی که جوش نمی خورند
۱- شکستگی ناوی:
یکی از ۸ استخوان مچ دست است و در زیر انگشت شست قرار دارد.
۲- شکستگی تالوس: تالوس یکی از استخوان های مچ پا می باشد.
بیش از نیمی از تالوس از غضروف پوشیده شده است.
تالوس باعث حرکت مفصل پا، زیر مچ پا و قسمت میانی پا می شود.
۳- شکستگی گردن ران: درست در زیر توپ مفصل ران قرار دارد.
هنگامیکه این استخوان شکسته شود، توپ را از استخوان ران جدا می کند.
۴- شکستگی متاتارس پنجم (جونز): از قسمت میانی پا به انگشت کوچک پا کشیده شده است.
قسمت انتهای این استخوان، برآمده است و در طرف خارجی پا احساس می شود.
– افراد سیگاری- دیابتی ها- افراد چاق- دیگر بیماران
شکستگی اغلب نیازمند درمان فوری در بیمارستان است. یک نمونه از شکستگی جزئی که ممکن است به اقدامات اورژانسی نیاز نداشته باشد، شکستگی نوک انگشت پا است. اگر تصور می کنید استخوان های کمر، گردن یا لگن شکسته شده یا استخوان بیرون زده است، شخص را حرکت ندهید؛ و به جای آن، برای کمک با ۹۱۱ تماس بگیرید. (التهاب لگن )
در موارد دیگر، ممکن است درخواست کمک کنید یا شخص را به اورژانس برسانید. پیش از رساندن فرد، برای جلوگیری از بروز آسیب بیشتر، از ناحیه آسیب دیده محافظت کنید. در شکستگی های استخوان های بازو یا پا، برای جلوگیری از حرکت، اطراف ناحیه مورد نظر را آتل بندی (شامل چوب، پلاستیک، فلز یا ماده سفت و سخت دیگری را که با پارچه پوشیده شده است) کنید؛ با استفاده از گاز، به آرامی آتل را در اطراف محل بپیچید. در صورت وجود خونریزی، قبل از آتل گذاری، محل را تا متوقف شدن خونریزی فشار دهید، سپس شکستگی را بالا نگه دارید.
شکستگی استخوان ها باید در جای مناسب خود قرار گرفته و به منظور بهبودی صحیح در آنجا نگه داشته شوند. جای گذاری استخوان اصطلاحاً “جا اندازی- ریداکشن” نامیده می شود. جا انداختن استخوان بدون جراحی “جا اندازی بسته” نامیده می شود. بیشتر شکستگی ها در کودکان با جا اندازی بسته درمان می شوند. شکستگی های جدی ممکن است به جا اندازی باز – جا انداختن از طریق جراحی- نیاز داشته باشد. در برخی موارد، از دستگاه هایی مانند پین، پلاک، پیچ، میله یا چسب برای نگه داشتن شکستگی در جای خود استفاده می شود. شکستگی های باز همچنین باید برای جلوگیری از عفونت کاملاً تمیز شوند.
فارس / درمانکده