نوزادان نیز از بدو تولد تا دو سالگی بهتر از چکاپ های مختلف برای تایید سلامتشان بهره ببرند. ما در این مطلب از پرشین وی قصد داریم دانستنی های کامل پیرامون چکاپ کامل نوزادان را برایتان به اشتراک گذاریم. تا انتهای این مطلب همراه ما باشید.
در ماه اول نوزاد، اندازهگیری قد و وزن برای اطلاع از رشد مناسب او ضروری استبدو تولداندازهگیری قد و
وزن
دریافت واکسنهای هپاتیت ب، فلج اطفال و سل تشخیص زردی احتمالی
ماه اول :
اندازهگیری قد و وزن برای اطلاع از رشد
مناسب
تجویز قطره ویتامین D
تشخیص بیماریهای پوستی احتمالی (از جمله کلاه گهوارهای و عرقسوختگی)
بررسی شنوایی و بینایی: پزشک
در هر بار مراجعه، ساختمان چشم و گوش، عملکرد و امتداد دید شیرخوار را چک میکند.
بررسی برنامه خواب (شیرخوار در این دوره به تناوب ۳-۲ ساعت بیدار میشود و در طول شبانهروز ۱۵ ساعت میخوابد)
بررسی وضعیت بدن هنگام خواب (برای پیشگیری از خفگی او را باید به پشت خواباند)
تناوب شیرخوردن: هر ۳-۲ ساعت
ماه دوم :
اندازهگیری قد و وزن
دومین دوره واکسن (نوبت دوم واکسنهای هپاتیت ب و فلج اطفال و نوبت اول واکسن سهگانه:
دیفتری، کزاز ، سیاه سرفه)
تشخیص بیماریهای پوستی احتمالی
مشاوره با شما درباره برنامه شیر دادن و برگشتن به سر
کار
بررسی شنوایی، بینایی، خلقوخوی کودک و بیماریهای پوستی آکنه
بررسی الگوی:
تغذیه: هر ۳-۲ ساعت یکبار
دفع: مدفوع باید نرم باشد.ظاهر
گلولهای و سفت ←نشانه یبوست یا اسهال
خواب: ۹-۸ ساعت در شب و ۶-۵ ساعت در روز و بیداری با
تناوبهای طولانیتر
مهار سر: هنگام خوابیدن به شکم باید بتواند سرش را کنترل کند.
بررسی مهارت تکلم: از خودش صداهای بیمعنی در میآورد، مثلا «اوُوو…
وووو» یا «وُوو…
ووو»
اندازهگیری قد، وزن و دور سر( برای بررسی رشد مغزی) کودک لازم است
ماه چهارم :
اندازهگیری قد، وزن و دور سر(
برای بررسی رشد مغزی)
واکسیناسیون: نوبت دوم واکسن سهگانه و نوبت سوم واکسن فلج اطفال
تشخیص بیماریهای احتمالی از قبیل
یبوست، سرماخوردگی و آنفلوآنزا
بررسی بینایی و شنوایی
تجویز ویتامینهای مورد نیاز
مدفوع باید نرم باشد.رنگش چندان مهم نیست.مدفوع شل،
متناوب، بودار و حاوی مخاط میتواند نشانه اسهال باشد.
بررسی حرکت دست و سر شیرخوار وقتی به شکم خوابیده
بررسی مهارتهای کلامی شیرخوار: جیغ، خنده، مِن مِن کردن و
حباب تولید کردن و…
اگر فرزندتان کمتر از قبل صدا تولید میکند باید به پزشک او بگویید.
بررسی مهارتهای حرکتی شیرخوار: شیرخوار در این سن باید بتواند به اشیا چنگ بزند یا ممکن است بتواند دستهایش را
با هم جلو بیاورد.اگر فرزندتان از یک دستش بیشتر استفاده میکند، به پزشک بگویید(dot) او باید بتواند با هر دو
پایش لگد بزند و هنگامی که بلندش میکنید پاهایش را جمع کند.اگر فرزندتان مدتی طولانی پاهایش را مستقیم نگه میدارد
به پزشکش بگویید.
ماه ششم :
اندازهگیری قد و وزن شیرخوار: در این سن کودک در فاز ثابت رشد قرار دارد پس اگر نسبت به ویزیت
قبلی زیاد رشد نکرده نگران نشوید.
واکسیناسیون نوبت آخر واکسن هپاتیت ب، نوبت چهارم واکسن فلج اطفال و نوبت سوم واکسن سهگانه
تشخیص بیماریهایی از قبیل
سرماخوردگی یا اسهال
بررسی رفتار، رشد و تکامل کودک ، بررسی بینایی و شنوایی کودک
خواب: در این سن کودک
۱۶-۱۲ ساعت در شبانهروز میخوابد.
غذاهای جامد: پزشک به شما میگوید غذاهای جامد را چطور برای فرزندتان شروع کنید.تمام نشانههای حساسیت احتمالی فرزندتان به انواع
غذاها را به پزشک بگویید.اگر فرزندتان از غذا خوردن امتناع میکند از پزشکش کمک بخواهید.اگر فرزندتان غذا را پس میدهد
پزشک را در جریان بگذارید، زیرا ممکن است بیماری رفلاکس داشته باشد.
برنامه دفع: با شروع غذاهای جامد مدفوع کودک نسبتا سفتتر( اما نه آنقدر سفت مثل سنگ) و بدبوتر میشود.مدفوع نرم
یا گلولهای میتواند نشانه اسهال یا یبوست باشد.چنین حالاتی را با پزشک در میان بگذارید.
حرکت: بیشتر بچهها در این سن میتوانند کله معلق بزنند، قل بخورند یا بدون کمک بنشینند.این مراحل تکامل را با
پزشک در میان بگذارید.
دندان: با درآمدن دندان ممکن است لثه فرزندتان قرمز، متورم و دردناک شود، برای رفع این مشکل از پزشک کمک
بخواهید.
مهارت کلامی: «دادا دودو»، خنده، تقلید از صدای دیگران و سرفه برای فرزندتان راحت است.او میتواند اشیا را وارد دهانش
کند، گاز بزند، بیندازد یا پرتاب کند.اگر فرزندتان این شیطنتها را نمیکند با پزشک مشورت کنید.
مهارت حرکتی: فرزندتان باید بتواند وقتی او را روی زمین نگه میدارید، وزنش را روی پاهایش بیندازد.قوس داشتن پاها در
این سن هنوز طبیعی است اما اگر فرزندتان هنگام حرکت به یک سمت متمایل میشود یا تنها از یک دست
و پایش استفاده میکند، پزشک را درجریان بگذارید.
مواردی که تا به اینجا عنوان شد جزء چکاپ کامل کودکان است. این معاینات و چکاپها ضروری هستند و تمامی احتمال وجود همهی مشکلات و بیماریها بررسی میشوند. در هر دوره لازم است، رشد کودک، وضعیت بینایی، دندان و قلب کودک توسط پزشک کودکان مورد ارزیابی قرار گیرند. اما هرکدام از این موارد چگونه انجام میشوند؟
۱. چکاپ چشم کودکان:
برای غربالگری بینایی و معاینه چشم، پزشکان از راههای مختلفی استفاده میکنند. معمولاً در سنین پایین نحوه حرکت چشمها، نحوه واکنش و تغییرات در نور و تاریکی بررسی میشوند. همچنین پزشک باید برای اطمینان از صاف بودن چشمها، معایناتی انجام دهد. تشخیص زودهنگام بیماریهای چشمی در سنین پایین بسیار مهم بوده و در درمان تأثیر دارد.
در سنین ۳ تا ۵ سال چکاپ چشم کودک شامل آزمایشهای چشمی و نمایش تصاویر و حروف است. در این آزمایشها پزشک متوجه میشود، کودک فرم و جزئیات اشیا را بهخوبی میبیند یا نه. کاهش توانایی چشم در دیدن جزئیات آمبلیوپی یا تنبلی چشم نامیده میشود. درصورتیکه این مشکل زود تشخیص داده شود، قابلدرمان است.
چکاپ دندان کودک پس از ظاهرشدن اولین دندانها جز معاینات مهم در نظر گرفته میشود. دندانپزشک برای پیداکردن علائم پوسیدگی دندانها را بررسی میکند. در این آزمایش ممکن است از سیلانت یا فلوراید برای کاهش خطر پوسیدگی استفاده شود. همچنین دندانپزشک میتواند برای معاینات بیشتر از تصاویر اشعه ایکس استفاده کند.
متخصص کودکان بعد از چکاپ دندان، توصیههایی در مورد رژیم غذایی کودک و عادات بهداشتی دهان و دندان ارائه میدهد. علاوه بر این نحوه صحیح زدن مسواک را به شما توضیح میدهد. اولین معاینه مربوط به رده سنی ۶ ماه تا یک سال است. در این سن باید لثهها و دندانها بهخوبی بررسی شوند.
یکی از مواردی که در چکاپ کودکان انجام میشود، شنیدن ضربان قلب است. اگر متخصص اطفال در این معاینات صدای ناهنجاری بشنود، برای معاینات بیشتر کودک را به متخصص قلب ارجاع میدهد. متخصص قلب برای دستیابی به اطلاعات بیشتر در مورد قلب کودک آزمایشهای خاصی را انجام میدهد. معاینات معمول شامل الکتروکادیوگرام و اکوکاردیوگرام میشود.
الکتروکاردیوگرام: در این آزمایش سریع، برچسبهایی روی سینه، بازوها و پاها برای اندازهگیری فعالیت الکتریکی قلب قرار میگیرند. نوار قلب به تشخیص ناهنجاریهای ریتم قلب و بزرگشدن حفره قلب کمک میکند.
اکو کاردیوگرام: اکوکاردیوگرام در واقع آزمایش سونوگرافی از قلب است. دستگاه روی قفسه سینه، شکم و گردن با زوایای مختلف قرار میگیرد. این نوع سونوگرافی کمی طولانی بوده و حدود ۳۰ تا ۶۰ دقیقه زمان میبرد. در اکو کاردیوگرام بیشتر نقایص مادرزادی قلب یا مشکلات عملکرد ماهیچههای قلب تشخیص داده میشوند.
نی نی بان / دکتر تو