سیاست اصلی بیمه سلامت عمق بخشی به خدمات عمومی است

به گزارش خبرنگار خبرگزاری صدا و سیما به نقل از روابط عمومی بیمه سلامت؛ علیرضا اعرابی در اجلاس کشوری مدیران ارشد سازمان بیمه سلامت ایران گفت: سیاست‌های سازمان‌های بیمه سلامت در دنیا و شاخص‌هایی که می‌توان عملکرد این سازمان‌ها را ارزیابی کرد، از موضوعاتی است که باید به آن توجه شود.  

 

عضو هیات مدیره سازمان بیمه سلامت ایران افزود: نظام‌های سلامت در دنیا یا بیمه‌های اجتماعی و دولتی هستند یا خصوصی که ساز و کار تامین منابع و نحوه ارائه خدمات آن‌ها به بیمه‌شدگان متفاوت است.  

 

اعرابی تصریح کرد: در نظام‌های بیمه سلامت اجتماعی و دولتی یک بسته تعهد حداقلی تعریف می‌شود و دولت و بیمه گذار موظف است آن را برای بیمه شدگان تعریف نموده و بیمه شده نیز در تامین منابع بیمه مشارکت نمایند و در نهایت یک خدمت واحد به همه بیمه شدگانی که در این سیستم قرار می‌گیرند ارائه می‌شود.  

 

وی در خصوص تفاوت ارائه خدمات در بیمه‌های دولتی و خصوصی گفت: در بیمه‌های خصوصی سهم بیمه شده برای دریافت خدمات بیشتر بوده و قوانین در این نوع بیمه‌ها متغیر است و بر اساس قراردادی که بین بیمه گذار و بیمه شده منعقد می‌شود بیمه شده می‌تواند خدمات متفاوتی را  دریافت نماید.  

 

عضو هیات مدیره سازمان بیمه سلامت ایران تصریح کرد: حفاظت مالی از مردم در مقابل مخاطرات سلامت و تامین عدالت در خدمات سلامت دو هدفی است که نظام سلامت و بیمه‌هایی که در حوزه سلامت فعالیت دارند دنبال می‌کنند.  

 

اعرابی یادآور شد: در رویکرد اخیر سازمان بیمه سلامت سعی شده به اسناد بالا دستی کشور که کاهش هزینه از جیب بیمه شدگان می‌باشد توجه جدی شود و تیم اجرایی سازمان نیز به خوبی در حال اجرای آن می‌باشد.  

 

وی در خصوص اجرای طرح بیمه همگانی این سازمان گفت: سازمان بیمه سلامت ایران توانست در بحث پوشش بیمه همگانی اقدامات خوبی را به اجرا درآورد و با حمایت و تامین منابع از سوی دولت و مجلس ۶ میلیون نفر را در قالب طرح بیمه همگانی تحت پوشش خدمات خود قرار دهد.  

 

عضو هیات مدیره سازمان بیمه سلامت ایران اذعان داشت: عمق بخشی به خدمات عمومی و صیانت از مردم در مقابله با مخاطرات سلامت یکی از سیاست‌های اصلی سازمان بیمه سلامت می‌باشد، از این رو تاسیس صندوق بیماران صعب العلاج، خاص و نادر اقدام ارزنده‌ای است که در راستای تحقق این سیاست سازمانی انجام گردید، زیرا اکثر افرادی که دچار هزینه‌های کمرشکن حوزه سلامت می‌شوند بیمارانی هستند که درگیر بیماری‌های صعب العلاج، خاص و نادر هستند.  

 

اعرابی تصریح کرد: راه اندازی این صندوق با ساز و کار‌هایی که برای آن تعریف شده می‌تواند به شاخص‌های این بخش کمک کرده و آن را بهبود بخشد و موجبات رضایتمندی مردم را فراهم آورد.  

 

وی افزود: سازمان بیمه سلامت ایران در تلاش است تا حمایت و صیانت بیمه‌ای  از افرادی که مستحق دریافت خدمات حوزه سلامت هستند را محقق نماید و به نحوی بستر ساز عدالت در سلامت شود.  

 

عضو هیات مدیره سازمان بیمه سلامت ایران اظهار داشت: امیدوارم مجموعه اقداماتی که در سازمان در حال اجراست کمک کند تا مردم بیش از پیش احساس امنیت در بحث بیمه‌ای داشته باشند.

 

وی خاطرنشان کرد: به نظر می‌رسد سازمان توانسته در اجرای  برنامه‌ها و طرح‌های محوله به تعهدات خود به درستی عمل نماید و عملکرد خوبی از خود به نمایش بگذارد و اعتماد حاکمیت را برای اجرای طرح‌های بزرگ به دست آورد.  

 

اعرابی یادآورشد: اگر توزیع منابع از کانال سازمان‌های بیمه‌گر صورت گیرد به عدالت اجتماعی نزدیکتر خواهیم شد و افراد بیشتری می‌توانند به صورت عادلانه از این منابع و خدمات بهره‌مند شوند.