به گزارش بهداشت نیوز، کلردیازپوکساید خوراکی به سرعت در سراسر دستگاه گوارش با فراهمی زیستی 100% جذب می شود. کاهش اضطراب معمولا در عرض 45 دقیقه پس از دوز خوراکی ظاهر می شود، اما این پاسخ به سطح پلاسمایی پایدار متابولیت های فعال بستگی دارد.
کلیدینیوم از طریق روده جذب می شود. شروع اثر آن تقریبا یک ساعت و طول اثر آن 3 ساعت است.
موارد مصرف کلیدینیوم سی
سندرم روده تحریک پذیر , کنترل عوامل جسمی و عصبی اختلالات دستگاه گوارش , درمان کمکی زخم معده , کولون تحریک پذیر , کولون اسپاستیک , کولیت مخاط , انتروکولیت حاد
مقدار مصرف کلیدینیوم سی
ازآنجا که واکنش های فردی به آرام بخش ها و آنتی کولینرژیک ها ، متنوع است ، دوز بهینه کلیدینیوم سیبر اساس تشخیص و پاسخ بیمار متفاوت است. بنابراین، دوز باید برای حداکثر اثر بخشی فردی تنظیم شود . دوز نگهدارنده معمول 1 یا 2 قرص، 3 یا 4 بار در روز قبل از غذا و در زمان خواب است .
مقدار مصرف سالمندان
مقدار مصرف باید محدود به کمترین مقدار مؤثر باشد تا مانع ازپیشرفت آتاکسی ، فراموشی یا گیجی شود. دوز اولیه نباید بیش از 2 قرص در روز بیشتر شود تا در صورت نیاز و قابلت حمل بودن افزایش یابد .
موارد منع مصرف
ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن , بیماران دارای گلوکوم , بیماران مبتلا به هیپرتروفی پروستات , انسداد خوش خیم مثانه
عوارض جانبی کلیدینیوم سی
خشکی دهان , یبوست , گیجی , تاری دید , کهیر , تب1 , خارش , خواب آلودگی , راش پوستی , تورم , زردی پوست , زردی چشم , تورم صورت , تورم زبان , تنگی قفسه سینه , تغییرات رفتاری , گلودرد , سختی تنفس , تورم دهان , تورم لب ها , واکنش های شدید آلرژیک , تغییر در میل جنسی , تغییرات در دوره قاعدگی , سختی در ادرار , تحریک پذیری , غش کردن , از دست دادن تعادل
تداخلات دارویی
پیریدوستیگمین , تیوتروپیوم بروماید
الکل
هشدارها
1- مصرف کلیدینیوم سی با اپیوئیدها و داروهای مخدر، الکل یا سایر داروهای مهار کننده سیستم عصبی مرکزی می تواند باعث خواب آلودگی شدید، مشکلات تنفسی (کاهش تنفس)، کما و مرگ شود.
2- کلیدینیوم سی می تواند مورد سو استفاده قرار گیرد و وابستگی ایجاد کند.
3- در بیماران ناتوان و سالمند توصیه می شود که دوز به حداقل مقدار موثر محدود شود تا مانع از پیشرفت آتاکسی، گیجی یا خواب آلودگی شدید شود .
4- تزریق همزمان کلردیازپوکساید هیدروکلراید / کلیدینیوم بروماید و سایر داروهای روان گردان مخصوصا مهارکننده های MAO و فنوتیازین ها توصیه نمی شود.
5- در بیماران روانی واکنش های متناقص مانند هیجان ، تحریک و خشم حاد گزارش شده است .هم چنین تحقیقات نشان داده است که وقتی کلردیازپوکساید هیدروکلراید در درمان اضطراب استفاده میشود که شواهدی از افسردگی وجود دارد ؛ باید در نظر داشت که گرایش های خودکشی ممکن است وجود داشته باشد و اقدامات حفاظتی ضروری باشد.
6- اگر چه مطالعات بالینی ارتباط علت و معلول را ثابت نکرده اند ، پزشک باید آگاه باشد که اثرات متغیر بر انعقاد خون در بیمارانی که از داروهای ضد انعقادی خوراکی و کلردیازپوکساید هیدروکلراید استفاده میکنند گزارش شده اند.
7- در درمان بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه یا کبدی باید احتیاط شود.
8- ایمنی و اثر بخشی در کودکان به اثبات نرسیده است.
نکات قابل توصیه
1- مصرف کلیدینیوم سی را بدون مشورت پزشک قطع نکنید. قطع مصرف به طور ناگهانی می تواند عوارض جانبی جدی مانند تشنج، لرزش، گرفتگی معده و عضلات، استفراغ و تعریق ایجاد کند. پس از درمان طولانی، باید قطع مصرف با کاهش تدریجی دوز همراه باشد .
2- علائم سندرم محرومیت کلردیازپوکساید مشابه با باربیتورات ها و الکل ذکر شده اند (تشنج، لرزش، گرفتگی شکمی و عضلانی، استفراغ و تعریق). علائم مهم تر معمولا در بیمارانی که بیش از حد و طولانی مدت دارو را مصرف کرده اند رخ می دهد .
3- رانندگی ، کار با ماشین آلات سنگین یا فعالیت های خطرناک دیگری تا زمان مشخص شدن اثربخشی دارو روی بدنتان انجام ندهید .
4- به بیمار توصیه کنید که اگر در طول درمان حاملگی رخ داد و یا قصد بارداری دارد، باید با پزشک خود مشورت کند .
مصرف در بارداری
D ( در این گروه از داروها، مطالعات و نتایج حاصل از آن بیانگر وجود خطر برای جنین انسان است. زمانی که استفاده از دارو برای زنان باردار اجتناب ناپذیر است و خطرات احتمالی پذیرفته شده است، پزشک دارو را تجویز می کند. )
