احمد نجاتیان، در نشست مسئولان نظام پرستاری با اعضای کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، افزود: پرستاران مشکلات عدیده ای دارند و همه مسئولان از جمله رئیس جمهور و رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، این مشکلات را تأیید کرده اند و به آنها واقف هستند.
وی ادامه داد: از جمله این مشکلات کمبود شدید نیروی پرستاری، مبلغ پایین اضافه کار، اضافه کاری اجباری و مهاجرت نیروهای پرستاری است.
رئیس کل سازمان نظام پرستاری گفت: پرستاران به طور متوسط ۲۵ هزار تومان بابت هر ساعت اضافه کار دریافت می‌کنند، یکی دیگر از مشکلات نیز اضافه کار اجباری است که به پرستاران بعد از کامل شدن شیفت ۸۰ ساعت اضافه کار اجباری داده می‌شود این زحمات زیاد با پرداخت کم باعث نارضایتی پرستار شده که می‌تواند به اختلال در نظام سلامت منجر شود.
وی ادامه داد: بحث مهاجرت نیروهای پرستاری امروز به یک مساله نگران کننده تبدیل شده است. جلسه برای بررسی این موضوع را با حضور وزارت بهداشت و وزارت کار در سازمان نظام پرستاری داشتیم. در این جلسه اعلام شد که موضوع مهاجرت پرستاران در حال تبدیل شدن به یک بحران است.
نجاتیان گفت: سالانه در سازمان نظام پرستاری ۲ هزار گواهی گوداستندینگ برای پرستارانی صادر می‌کنیم که بهترین پرستاران کشور هستند، پرستارانی که خواستار خدمت در خارج از کشور هستند.
وی افزود: هم اکنون در دانمارک دو هزار پرستار ایرانی در حال ارائه خدمت هستند. با بررسی‌ای که در حوزه مشکلات پرستاری داشتیم دسته بندی برای این موضوعات انجام دادیم که هر کدام باید در یک دستگاه مسئول پیگیری و رسیدگی شود.
وی ادامه داد: مسائلی که در حوزه وزارت بهداشت باید انجام شود شامل بازنگری دستورالعمل تعرفه پرستاران است. تعرفه گذاری خدمات پرستاری قانونی است که مجلس آن را تصویب کرده و با دستور رهبر معظم انقلاب از سه سال پیش اجرای آن آغاز شد.
نجاتیان تصریح کرد: بحث استخدام نیرو یکی دیگر از خواسته‌های جدی پرستاران است زیرا به علت کمبود نیرو خدمات پرستاران دچار مشکل شده و در تهران ظرفیت‌های استخدام پرستاران کامل نمی‌شود.
وی گفت: سازمان تأمین اجتماعی گزارش داده که با ترک خدمت زیادی در جامعه پرستاری مواجه است و در برخی استان‌ها بخش‌های بیمارستانی و اتاق عمل‌ها در حال تعطیل شدن هستند زیرا پرستاران به این نتیجه رسیده‌اند که به هر حال مجبور هستند در ساعات اضافه کاری اجباری حضور پیدا کنند.
رئیس کل سازمان نظام پرستاری افزود: پرستاران را موظف کرده‌ایم که علاوه بر ساعات کار موظفی خود به سرکار بیایند اما اضافه کار اجباری بر اساس احکامی که از دیوان عدالت اداری دریافت کرده‌اند ممنوع است و قانون، اجازه اضافه کار اجباری دادن به پرستاران را نمی‌دهد.
وی خاطرنشان کرد: باید تا روز پرستار که زمان زیادی نیز باقی‌مانده هر چه زودتر حداقل دو یا سه مشکل مهم پرستاران را حل کنیم در غیر این صورت نظام سلامت با چالش بزرگی مواجه می‌شود.
نجاتیان گفت: به نظر می‌رسد افزایش میزان مبلغ اضافه کار ساعتی، موظف کردن سازمان اداری استخدامی به پذیرش استاندارد ۱.۸ پرستار به ازای هر تخت بیمارستانی و دادن مجوز به وزارت بهداشت برای جذب نیروهای جدید برای رسیدن به استاندارد و اجرای صحیح دستورالعمل بازتوزیع منابع تعرفه گذاری تا حدی به رفع دغدغه پرستاران کمک کند.
وی ادامه داد: در عین حال از دولت تقاضا داریم نسبت به تبدیل وضعیت نیروهای پرستاری اقدام کند زیرا بخشی از پرستاران به صورت شرکتی در حال کار کردن هستند و ۴ تا ۵ هزار پرستار دوران کرونا به صورت شرکتی در حال کار کردن هستند یا بیکار و منتظر استخدام هستند.
رئیس کل سازمان نظام پرستاری گفت: در حوزه بازنشستگی پرستاران علیرغم اینکه مجلس در قانون بهره وری این شغل را سخت و زیان آور توصیف کرده و قانون بازنشستگی مشاغل سخت ۲۵ سال را تعیین کرده اما هیچ یک از پرستاران بخش دولتی هنوز از این مزایا برخوردار نیستند.
وی افزود: بحث مالیات پلکانی نیز باعث شده پرستارانی که امروز در دو بیمارستان کار می‌کنند ۸ تا ۹ میلیون تومان مالیات پرداخت کنند که عدد بسیار قابل توجهی است.
نجاتیان گفت: مجلس سال گذشته ترمیم حقوق را برای کارکنان وزارت بهداشت پیش بینی کرد اما این ترمیم در حکم پرستاران وارد نشد و باعث افزایش پایه حقوق حکمشان نشد. از سوی دیگر محل تأمین آن از محل بودجه‌های عمومی و درآمد اختصاصی بود در حالی که بیمارستان‌ها نمی‌توانند این مبالغ را پرداخت کنند.
وی افزود: برخی قوانین در حوزه تعرفه گذاری و قانون ارتقای بهره وری در بخش دولتی و خصوصی متولی ندارد. در بخش دولتی قسمتی را وزارت بهداشت دنبال کرده اما در بخش غیردولتی عملاً این اتفاق نیفتاده است.
رئیس کل سازمان نظام پرستاری گفت: سازمان نظام پرستاری مولود مجلس است و به عنوان یک سازمان مردم نهاد قانونی، چند درخواست داریم. اول اینکه فلسفه تشکیل سازمان نظام پرستاری بهبود کیفیت مراقبت‌های پرستاری بوده است اما اکنون طبق این قانون هیچ وظیفه مشخص و اجباری نداریم که در حوزه کنترل مراقبت‌ها و نظارت بر ارائه خدمات مداخله کنیم و همه نقش‌های ما مبتنی بر همکاری و مشارکت است.
وی افزود: برخلاف همه نظام‌های صنفی، عضویت در سازمان نظام پرستاری اختیاری است و با این وجود ۲۸۸ هزار پرستار عضو سازمان نظام پرستاری هستند اما به نظر می‌رسد بعد از ۲۰ سال از زمان تصویب قانون سازمان، سازمان نظام پرستاری می‌تواند در کنار حاکمیت برای نظارت در حوزه آموزش در کنار وزارت بهداشت، نقش مهمی ایفا کند.
